中医药在白血病治疗中的作用浅析
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环境论一:血液病发病机理新探与对策
袁智魁 袁建章
这里所论述的血液病不包括营养不良性贫血、缺
铁性贫血、溶血性贫血等,是指骨髓造血功能紊乱、
极度增生或增生低下而出现的贫血、出血、发烧、易
感染综合病症。如白血病、骨髓增生异常综合症、再
生障碍性贫血、血小板减少症等。中医学称为虚劳症、
血症。清代唐容川的血证论称血证为火症。薛生白《湿
热病篇》云:“湿热症,上下失血或汗血,毒邪深入
营血走窜欲泄……”笔者通过长期临床观察及参考古
代医圣们的论著,逐步认识到血液病:湿是发病之源,
毒是致病之因,热是促使病情发展的动力和病理产
物,虚是病理结果。
中医断病分八纲,即阴、阳、表、理、虚、实、寒、
热。此八纲为病理发展外在表现。血液病则表现虚、
热。而引起众多医者治疗该病采用补法,虽有一时疗
效,但最终效果不太理想。我认为应从六种淫邪着手,
万病之因在六淫,即风、寒、暑、湿、燥、火。这六
种淫邪在大自然大环境中对人的生存都起到决定性
的作用,太过或不及都会对人和生态环境造成危害。
人体内小环境受到六种淫邪侵害同样会促使发病。
湿邪而论,湿是六气之《素问阴阳应象大论》谓
中央生湿。《五常政大论》谓备化之纪,其令湿。
《六元正纪大论》谓太阴所至为湿生。《素问至
真要大论》谓湿气大来土之胜也,寒水受邪肾病生焉,
所谓感邪而生病也。湿邪的特性是重浊难移,湿则生
虫。
从临床观察发现湿邪还有抑制人体内脏腑功能和
人体内免疫功能作用。湿邪的形成分为内外两种原
因:一是内生湿走脏腑,并使脏腑功能受抑;二是外
受湿走经络,表现肢节肌肉疼痛或肿胀。外湿日久则
入内而影响造血功能。所以凡是免疫功能疾病无不和
湿邪有关。
热邪有两种:一是内生热,湿郁发热;二是外受
风邪郁肌肤而发热,因热邪助毒、菌生产繁殖而使病
情恶化。
毒邪:何谓毒。是指对人体有害的物质和生物
称为毒。有毒的物质分两种:一是毒物质包括药物
和化工原料及光辐射等;二是毒生物,是活体,指
病毒、菌毒等。有毒物质进入人体,超过人的耐受
量或是超敏反应而发病。对有毒物质采取各种相应
措施把毒物排出体外或化解是比较容易治疗的,但
毒生物即病毒在人体内尤其是骨髓内,在湿热环境
内能生长繁殖,给治疗上造成很大的困难。毒生物
在体内有两种来源:一是外来通过不同途径进入体
内;二是内在,也是先天因素,即遗传因素。人生
于世五毒俱全,只要自体阴平阳秘是不会发病的。
此乃“邪之所凑,其气必虚”。
虚是病理发展结果。由于病毒干扰造血,使骨
髓造血功能紊乱,病毒繁殖生长需大量养分,就出
现了贫血和血小板减少而出血,形成虚象。
中医大典有虚劳生虫学说“虚劳既久,元气必
伤,不能运化精微,痰瘀积滞,变幻生虫,亦有热
熏日久生虫者,在肝为毛虫,在心为羽虫食人血脉,
在脾为倮虫食人肌肉,在肺为介虫食人肤膏,在肾
为鳞虫食人骨髓,凡觉脊中热痛不已,有时隐隐作
痒者此既劳虫为患。”
总观先贤医圣们的论述,祖国医学就已认识到
病毒是在骨髓,破坏造血功能。在结合六淫中的湿
和热学说而推理出湿是发病之源,热是病毒繁殖的
条件,毒是发病之因,虚是病理结果,也即中医所
说“热消血自合,湿去卫气安,脾胃健则五脏安”。
无论生物和植物的生长繁殖都离不开环境条件,
所谓条件即湿和热,病毒在体内加上湿热的条件环
境繁殖生长而发病。
根据以上发病原理,在临床治疗应采用燥湿祛
湿,清热凉血,改变体内病毒虫生长环境,解毒杀虫,